Kőzúzás (litotripszia, ESWL, epekőzúzás lökéshullámmal)

Ezt a módszert elsőként Németországban alkalmazták, 1985-ben. A beavatkozás célja, hogy a köveket darabokra törje műtéti beavatkozás nélkül. A speciális lökéshullámokat a testen kívüli generátor hozza létre.

Alapelv: A lökéshullámok, melyeket az epekőre koncentrálnak, az epekövet finom részecskékre törik össze, majd epesavas kezeléssel ezeket az apróbb köveket feloldják.

A kezelés: A lökéshullám-kezelés mintegy 30-60 percig tart: a beteg a kezelés során állandó ellenőrzés alatt van, a kő feldarabolódását ultrahangvizsgálattal ellenőrzik. A kövek típusa, nagysága és száma szabja meg, hogy a kezelést egy vagy több ülésben kell-e elvégezni, hogy a kövek teljesen elporladjanak.

Mely kövek alkalmasak lökéshullám-kezelésre?

• Egyedüli, 3 cm-nél kisebb epekő, vagy több, de összesen 3 cm-t nem meghaladó kövek;
• panaszt okozó epekő;
• összehúzódásra képes epehólyag;
• normális véralvadási viszonyok;
• ne legyen gyulladásos reakció az epehólyagban vagy a hasnyálmirigyben;
• terhesség kizárható legyen.

A litotripszia előnyei: a lökéshullám-kezelés mellett megtartható az epehólyag, elkerülhető a műtét. Viszonylag gyors és nincs különösebben nagy rizikója.

Mintegy 10 éves klinikai tapasztalat alapján mondható, hogy a kezelésre alkalmas esetekben az eredményesség 70-90%-os. A finom kődarabkák oldására epesav-kezelést kell alkalmazni. A kezelést követő napokban és hetekben a távozó apró kőtörmelékek epe görcsöt okozhatnak; nagyobb fragmentum az epevezetéket elzárhatja.

Epekőzúzást Budapesten a Bajcsy Kórházban Dr. Bodnár András végez (tel.: +36-1-4327703 vagy +36-1-4327704).

Forrás: MedimiX és Drinfo

Kapcsolódó cikk: Az eldobható szerv, ami nélkül nem élhetünk (Forrás: Ann Louise Gittleman, Fordította: Váradi Judit)