Autor: Mgr: Ferenc Guba

Názov: Lekárska biochémia (Medicina Kiadó, Budapešť 1988)

Tenké črevo

V tenkom čreve pôsobia žlčové kyseliny produkované pečeňou a pankreatická šťava vylučovaná pankreasom (okrem enzýmov v črevnej tekutine).

Žlč

Žlčové kyseliny (približne 500-1000 ml denne) sa produkujú v pečeni ako súčasť žlče. Žlč obsahuje približne 1-4% organických a anorganických zlúčenín. U ľudí sa produkt žlčových kyselín z pečene hromadí v žlčníku, odkiaľ sa reabsorbuje s vodou za vzniku anorganických zložiek a žlčovej tekutiny, ktorá je bohatá na organické látky. Žlčové bunky v stene žlčníka vylučujú aj glykoproteíny (mucíny).

"Len veľmi malé percento žlčových kyselín, ktoré sa dostanú do čreva, sa vylúči v stolici, väčšina sa reabsorbuje v enterohepatálnom obehu, dostáva sa do pečene a potom sa opäť vylúči v žlči."

Žlčové kyseliny (s detergentným účinkom) pôsobia ako emulgátory tukov. Lipidové zložky žalúdočného obsahu, ktoré sa dostávajú do tenkého čreva, sa nemôžu rozložiť enzymatickou hydrolýzou z dôvodu ich nerozpustnosti vo vode, ale ak sa rozpustnosť zlepší (detergenty), enzýmovému pôsobeniu to nebráni. Ľudský organizmus preto zabezpečuje tvorbu emulzie žlčovými kyselinami zavedenými do tenkého čreva. Žlčové kyseliny totiž tvoria stechiometrický komplex s apolárnymi lipidmi: napríklad jedna molekula kyseliny palmitovej je obklopená 8 molekulami žlčovej kyseliny. Tieto komplexy žlčových kyselín sa súhrnne nazývajú cholové kyseliny. Vodná emulzia cholových kyselín je už vhodná na enzymatickú degradáciu lipidov. V tejto tzv. micelárnej fáze sa okrem kyseliny cholovej nachádzajú enzýmy rozkladajúce lipidy, lipidy a ich konečné produkty (mastné kyseliny, glycerol atď., steroidy a estery), vitamíny rozpustné v tukoch (vitamíny E, D, K), kyselina askorbová rozpustná vo vode a karotenoidy rozpustné v tukoch (prekurzor vitamínu A) a soli mastných kyselín s rôznymi iónmi (mydlá).

Úloha pečene v metabolizme lipidov je tiež mnohostranná (procesy, ktoré prebiehajú len v pečeni, sú označené *).
a) Syntetizuje a rozkladá nasýtené a nenasýtené mastné kyseliny (nasýtenie a tvorba dvojitej väzby*).
b) Triglyceridy, vytvára fosfolipidy (esterifikáciou) a rozkladá ich na zložky (voľné mastné kyseliny, glycerol).
c) Syntetizuje cholesterol, produkuje estery cholesterolu.
d) Produkuje žlčové kyseliny, ktoré sú potrebné na trávenie a vstrebávanie tukov. *
e) Syntéza ketolátok.*
f) Zostavuje lipidy do komplexov bielkovín a lipidov.
g) ukladá lipidy.