Dr Gyula Prinz - Szpital Szent László w Budapeszcie
Co musisz wiedzieć o kandydozie
KOMUNIKACJA KLINICZNA MEDYCYNA -
VI. KONFERENCJA AMBULATORYJNEJ OPIEKI SPECJALISTYCZNEJ 2000
Kandydoza może być ciężką chorobą ogólnoustrojową, która rozwija się w obecności czynników predysponujących lub w określonych sytuacjach klinicznych.
Kandydoza ogólnoustrojowa jest poważnym stanem zagrażającym życiu, który rozwija się u pacjentów z obniżoną odpornością lub po poważnych operacjach jamy brzusznej lub u pacjentów na oddziale intensywnej terapii po zabiegach inwazyjnych. W takich przypadkach patogen można zwykle wyizolować z krwi.
Obecnie kandydoza układowa jest uważana przez niektórych autorów za nową epidemię.
Rzeczywiste patologie powodowane przez Candida nie są niczym nowym w codziennej praktyce medycznej. Nawet Hipokrates i Galen wiedzieli o pleśniawkach jamy ustnej. Niektóre z dobrze poznanych patologii dotyczą skóry i jej przydatków, inne błon śluzowych. Inwazyjna lub ogólnoustrojowa kandydoza występuje, gdy istnieją odpowiednie czynniki predysponujące. Posocznica Candida u noworodków, pleśniawki jamy ustnej i pieluszkowe zapalenie skóry u niemowląt, kandydoza jamy ustno-gardłowej u osób noszących protezy, zapalenie przełyku u pacjentów z ogólnym złym stanem zdrowia nie są niczym nowym. W rzeczywistości wykrywa się więcej inwazyjnych (ogólnoustrojowych) kandydoz niż w przeszłości, ponieważ rośnie liczba pacjentów z obniżoną odpornością. Wśród biorców przeszczepów narządów i szpiku kostnego, pacjentów ze złośliwymi chorobami hematologicznymi poddawanych agresywnej chemioterapii, pacjentów oddziałów intensywnej terapii, osób długotrwale stosujących kaniulę wewnątrznaczyniową, pacjentów poddawanych poważnym operacjom jamy brzusznej, pacjentów zakażonych wirusem HIV, pojawienie się kandydozy i innych grzybic stanowi poważne wyzwanie. Kandydoza pochwy może nawracać u kobiet z nienaruszoną odpornością, nawet przy braku czynników predysponujących.
Stan ten wiąże się z wieloma objawami i dolegliwościami. Swędzenie różnych części ciała, niewyraźne widzenie, krwawienie w gardle, przekrwienie błony śluzowej nosa, zmęczenie, brak koncentracji, wzdęcie brzucha, głód węglowodanowy, ucisk, biegunka, skurcze menstruacyjne itp. mogą pomóc pacjentowi dowiedzieć się, co jest nie tak. Jest to również sugerowane przez popularną literaturę, ponieważ "konwencjonalni" lekarze nie mogą dowiedzieć się, co kryje się za dolegliwościami. Wystarczy, że poprzez podsumowanie odpowiednich dolegliwości pacjent uświadomi sobie, co było przyczyną jego dolegliwości przez wiele lat. Pozytywny wynik testu Vega, testu Volla lub analizy biokryształów może być "pomocny" w ustaleniu diagnozy. Niektórzy pacjenci mają lub mieli kandydozę skóry, paznokci lub pochwy lub inne procesy grzybicze.
Pacjenci z "nową" kandydozą cierpią. Złe samopoczucie i dolegliwości brzuszne pacjentów mogą być spowodowane chorobą okrężnicy, zespołem jelita drażliwego lub nowotworami. Jeśli dominuje niepokój, jest on nasilony, jeśli tłumaczy się go trudną do wyleczenia infekcją, która może wybuchnąć po latach diety abstynencyjnej, kosztownego leczenia przeciwgrzybiczego.