Leczenie kamieni żółciowych: kruszenie kamieni żółciowych

Kruszenie kamieni (litotrypsja, ESWL, kruszenie kamieni falą uderzeniową)

Metoda ta została po raz pierwszy zastosowana w Niemczech w 1985 roku. Celem zabiegu jest rozbicie kamieni na kawałki bez interwencji chirurgicznej. Specjalne fale uderzeniowe są generowane przez generator znajdujący się poza ciałem.

Zasada: Fale uderzeniowe, które są skoncentrowane na kamieniach żółciowych, rozbijają je na drobne cząstki, a następnie rozpuszczają te mniejsze kamienie za pomocą kwasu żółciowego.

Leczenie: Zabieg falą uderzeniową trwa około 30-60 minut: pacjent jest stale monitorowany podczas zabiegu, a kamień sprawdzany jest za pomocą USG. Rodzaj, wielkość i liczba kamieni decyduje o tym, czy zabieg powinien być przeprowadzony w jednej czy kilku sesjach, aby zapewnić całkowity rozpad kamieni.

Jakie kamienie nadają się do leczenia falą uderzeniową?

• Pojedynczy kamień żółciowy mniejszy niż 3 cm lub kilka kamieni nieprzekraczających łącznie 3 cm;
• kamienie żółciowe, które powodują dolegliwości;
• pęcherzyk żółciowy, który może się skurczyć;
• normalne warunki krzepnięcia krwi;
• brak reakcji zapalnej w pęcherzyku żółciowym i trzustce;
• można wykluczyć ciążę.

Zalety litotrypsji: dzięki terapii falą uderzeniową można zachować pęcherzyk żółciowy, unikając operacji. Jest stosunkowo szybka i nie niesie ze sobą szczególnego ryzyka.

Na podstawie około 10-letniego doświadczenia klinicznego, wskaźnik sukcesu w przypadkach nadających się do leczenia wynosi 70-90%. Należy zastosować leczenie kwasem żółciowym w celu rozpuszczenia drobnych kawałków kamienia. W dniach i tygodniach po zabiegu małe fragmenty kamienia, które zostały usunięte, mogą powodować skurcz dróg żółciowych; większe fragmenty mogą zablokować drogi żółciowe.

W Budapeszcie dr András Bodnár wykonuje kruszenie kamieni żółciowych w Szpitalu Bajcsy, można się do niego zgłosić w poniedziałek, środę i czwartek w godzinach 9.30-12.00, tel.: +36-30-641-0771.

Źródło: ESWL

Powiązany artykuł: Jednorazowy organ, bez którego nie możemy żyć. (Źródło: Ann Louise Gittleman, tłumaczenie Judit Váradi)