Veränderungen in der Prävalenz und den Auswirkungen von multiresistenten Erregern auf der Intensivstation
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Abstrakt
Das Auftreten von nosokomialen Infektionen und Antibiotikaresistenzen auf Intensivstationen nimmt weltweit zu. Blutbahninfektionen mit gramnegativen, nicht fermentativen Bakterien sind mit einer höheren Sterblichkeit verbunden.
Ziel und Methoden:
Ziel dieser Studie war es, die Antibiotika-Empfindlichkeit von nosokomialen Infektionen der Blutbahn zwischen den Jahren 2008-2010 zu vergleichen.
Ergebnisse:
Zwischen den beiden untersuchten Jahren gab es keinen Unterschied in der Empfindlichkeit von Methycillin-resistenten Staphylococcus aureus- und Extended-Spektrum-Beta-Laktamase produzierenden Klebsiella spp. und Escherichia coli-Infektionen. Die Antibiotikaresistenz von Acinetobacter baumannii- und Pseudomonas-Infektionen nahm 2010 im Vergleich zu 2008 deutlich zu: In den 2008 gewonnenen Proben gab es keine multiresistente Acinetobacter-Infektion, aber alle diese Infektionen waren in den 2010 untersuchten Proben nur gegenüber Colistin empfindlich. Die Empfindlichkeit von Pseudomonas-Infektionen gegenüber Carbapenemen und Tazobactam nahm in diesem Zeitraum deutlich ab. Außerdem stellten die Autoren fest, dass die Sterblichkeit bei multiresistenten gramnegativen Blutbahninfektionen höher war als bei Infektionen, die durch nicht multiresistente Bakterien verursacht wurden.
Schlussfolgerungen:
Diese Ergebnisse unterstreichen die Bedeutung der Infektionskontrolle, der angemessenen Dosierung und des richtigen Zeitpunkts für die Verabreichung von Antibiotika sowie einer angemessenen Anzahl von Krankenschwestern auf der Intensivstation.
Quelle : http://repo.lib.semmelweis.hu/handle/123456789/731
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