Behandlung von Gallensteinen: Gallensteinzertrümmerung

Steinzertrümmerung (Lithotripsie, ESWL, Stoßwellen-Steinzertrümmerung)

Diese Methode wurde erstmals 1985 in Deutschland angewendet. Das Ziel des Eingriffs ist es, die Steine ohne chirurgischen Eingriff zu zertrümmern. Die speziellen Schockwellen werden von einem Generator außerhalb des Körpers erzeugt.

Das Prinzip: Die auf die Gallensteine konzentrierten Stoßwellen zerbrechen die Gallensteine in feine Partikel und lösen diese kleineren Steine dann mit der Gallensäurebehandlung auf.

Die Therapie: Die Stoßwellenbehandlung dauert etwa 30-60 Minuten. Der Patient wird während der Behandlung ständig überwacht und der Stein wird per Ultraschall kontrolliert. Die Art, Größe und Anzahl der Steine bestimmt, ob die Behandlung in einer oder mehreren Sitzungen durchgeführt werden sollte, um sicherzustellen, dass die Steine vollständig zersetzt werden.

Welche Steine sind für eine Stoßwellenbehandlung geeignet?

• Ein einzelner Gallenstein, der kleiner als 3 cm ist, oder mehrere Steine, die insgesamt nicht größer als 3 cm sind;
• Gallensteine, die Beschwerden verursachen;
• eine Gallenblase, die sich zusammenziehen kann;
• normale Blutgerinnungsbedingungen;
• keine Entzündungsreaktion in der Gallenblase oder Bauchspeicheldrüse;
• eine Schwangerschaft ausgeschlossen werden kann.

Die Vorteile der Lithotripsie: Die Gallenblase kann mit der Stoßwellentherapie erhalten werden, wodurch eine Operation vermieden wird. Sie ist relativ schnell und hat keine besonderen Risiken.

Auf der Grundlage von etwa 10 Jahren klinischer Erfahrung liegt die Erfolgsquote in geeigneten Fällen bei 70-90%. Eine Behandlung mit Gallensäure sollte verwendet werden, um die feinen Steinsplitter aufzulösen. In den Tagen und Wochen nach der Behandlung können kleine Steinfragmente, die entfernt werden, einen Gallenkrampf verursachen; größere Fragmente können die Gallengänge blockieren.

In Budapest führt Dr. András Bodnár Gallensteinzertrümmerungen im Bajcsy-Krankenhaus durch. Sie können sich montags, mittwochs und donnerstags zwischen 9.30 und 12.00 Uhr erkundigen, Tel.: +36-30-641-0771.

Quelle: msdmanuals.com

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